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克羅恩病患者的備孕咨詢?

男 | 33歲 懸賞6個健康幣 2022-11-24 20:36:22 4人回復 來自

健康咨詢描述: 本人克羅恩病十多年。身高180,體重170斤。近七年來一直服用沙利度胺,病情時好時壞。如果換藥阿達木單抗。能否安全備孕?要換阿達木單抗至少多久?或者說醫生有其他寶貴的建議?先謝謝醫生了。

醫生回復區

孔亮
孔亮 鶴崗市人民醫院   主治醫師 擅長: 反流性食管炎、急性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸 幫助網友:15319
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2022-11-24 21:00:45 我要投訴

      一般情況下,如果患者想要備孕的話,再服用沙利度胺的情況下,一般建議停藥至少三個月以后再懷孕是最安全的,否則的話有可能對新生兒造成一定的影響。另外就是阿達木單抗,這種情況它也可以微量透過胎盤屏障,所以說它雖然對于孕期女性來說沒有什么影響,但是有可能會影響到胎兒。

2022-11-24 21:10 zcj0365 追問

請問有什么安全的藥物推薦的嗎?

2022-11-24 21:15醫生回答:

這種情況下,建議患者等到病情徹底穩定之后再備孕是比較好的,因為備孕或者說懷孕期間的時候是能不用藥盡量的不要用藥,你們任何藥物都可能會對胎兒造成一些影響,只是影響大小的問題。

2022-11-24 21:18 zcj0365 追問

醫生說的在理,但是這個克羅恩病實在停不了藥啊。能不能推薦一個相對安全一點點的藥物呀?

2022-11-24 21:21醫生回答:

克羅恩病這種疾病,如果想要懷孕的話,盡量的選擇在這種疾病的緩解期,也就是病情穩定之后再逐漸的減少藥量,然后等到徹底停藥之后再進行生育是最好的,另外就是患者也可以使用一些其他的方式來控制一下病情,比如喝一些中藥或者是按摩針灸等等方式,也可以側面控制一下病情,等到懷孕之后再重新吃藥就可以了,畢竟患者是男性,也沒有在懷孕期間不能吃藥這些說法,只是短時間之內而已。

韓金利
韓金利 哈爾濱二四二醫院   副主任醫師 擅長: 胃病,胰腺疾病,肝膽疾病 幫助網友:30485
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2022-11-24 21:28:16 我要投訴

      如果患者存在克羅恩病的話,一般也是可以備孕的,但是備孕期間不建議患者用藥,不管是阿達木單抗還是經常使用的沙利度胺都會對胎兒造成影響,但是考慮到克羅恩病,這種疾病又不能停藥,所以建議患者選一個合適的時機,也就是說在病情穩定期或者說緩解期,逐漸的減少用藥的藥量,然后側面的使用一些中醫理療的方式來輔助控制病情,等到徹底停止用藥之后再考慮懷孕。
      

程琤
程琤 山東省立第三醫院   主治醫師 擅長: 急性胃炎,急性腸炎,胃潰瘍,幽門螺桿菌感染等 幫助網友:39775
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2022-11-24 21:18:25 我要投訴

      對于克羅恩病的患者來說,一般的確是比較常用沙利度胺這種藥物來進行治療,但是如果克羅恩病的患者想要備孕的話,那么建議最好停止用藥,不管是沙利度安還是阿達木單抗,都是可能會影響到胎兒的正常發育的,所以說等到患者的病情徹底穩定,不會輕易發作之后,停止用藥至少三個月以上才能夠懷孕。
      
      以上是對“克羅恩病患者的備孕咨詢?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張強
張強 山東省立第三醫院   主治醫師 擅長: 慢性胃炎,胃腸道息肉,胃十二指腸潰瘍,潰瘍性結腸炎 幫助網友:26713
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2022-11-24 21:39:24 我要投訴

      跨越克隆并10多年,如果長期再選擇沙里毒丸進行治療的過程當中病情沒有得到有效控制,而且在患有阿達木單抗的藥物進行治療的過程當中是不可以備孕的,在這種情況下屬于免疫系統的疾病,并且相關的藥物對于備孕過程當中意外懷孕的話,對胎兒是非常不利的。
      

疾病百科| 克羅恩病(別名:Crohn病,克隆病,節段性腸炎)

掛號科室:消化內科

溫馨提示:
可從經絡疏通,生活起居,飲食,精神調養,增強體質等幾個方面進行預防。

克羅恩病是一種原因不明的腸道炎癥性疾病,在胃腸道的任何部位均可發生,但好發于末端回腸和右半結腸。本病和慢性非特異性潰瘍性結腸炎兩者統稱為炎癥性腸病(IBD)。本病臨床表現為腹痛、腹瀉、腸梗阻,伴有發熱... 更多>>

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