根據病史描述情況以及圖片來看，屬于混合痔，內痔比較嚴重，考慮三度以上內痔，并且伴有肛乳頭瘤，痔瘡的治療原則是沒有癥狀不必治療，有癥狀首選保守治療，保守治療方法效果不好，考慮手術治療。如果你的痔瘡癥狀比較明顯，藥物治療后效果不好，建議手術治療。需要忌食辛辣刺激，避免久蹲久坐，避免便秘。
      

      指導意見：
      痔瘡是一種比較常見的疾病，它一般分為內痔和外痔，痔瘡犯了以后，如果癥狀不是特別重，可以進行保守和藥物治療，首先應當注意飲食，避免辛辣和刺激的食物，可以多飲水、多吃水果、多吃粗纖維的食物，促進大便的順利排出，從而減輕便秘，減輕痔核淤積腫脹。可以保持肛周的清潔，經常用溫鹽水、1：5000高錳酸鉀溶液坐浴，可以起到改善肛周微循環的作用，也可以口服藥物比如邁之靈