這個甲狀腺彩超可以看到多發性甲狀腺結節，從形態學特征來看，應該是TI-RADS4a類結節，不能完全排除惡性的可能性，可以定期復查，觀察結節的動態變化，也可以做個細針穿刺活檢來進一步明確診斷，根據病理結果決定下一步治療方案。
      

      根據提供的甲狀腺彩超檢查單，目前多個甲狀腺結節性質都不是很明朗，都有惡性的可能，包括淋巴結都有可能是轉移性的，所以可以考慮做結節的細針活檢穿刺取病理，根據病理結果，決定是否手術治療，當然如果病人身體狀態差，無法耐受手術，也可以隨訪觀察
      

      根據甲狀腺彩超的描述，低回聲結節，邊界不清縱橫徑比值變大，頸部有腫大的淋巴結，其他情況如血流信號及鈣化情況未有描述，可初步判定甲狀腺結節（腫塊）可屬3一4類，有惡性的可能，機率很小，無需擔心，不嚴重，不過應定期復查（包括甲功），3個月復查1次，必要時進一步檢查。注意清淡飲食，忌辛辣刺激性飲食，忌熬夜勞累，合理作息，保持樂觀情緒。
      
      以上是對“甲狀腺結節邊界欠清縱橫比增大”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！