如果你腿部曾經受過外傷，而且有腿部的疼痛，現在膝蓋的部位出現了腫痛的現象，那你按壓一下你說的這個包是軟的還是硬的？如果是軟的，那考慮可能里面有積液，形成了無菌性的炎癥，就是由于你那次摔傷以后引起的，所以建議你去醫院做一個核磁，看一下具體情況，如果有積液的話，需要藥物治療的。
      

      指導意見：
      老人之前是由于摔傷造成的腿部膝蓋里面出現大包伴有疼痛感，目前從照片看這個包較大，可以先輕輕按壓看看是否這個包可能比較柔軟，如果是比較柔軟的包，有可能是包里面形成的積液造成的，這種情況需要考慮對積液進行抽取治療的，期間要注意多休息，避免經常走路等。
      

      這種情況你應該及時的去醫院檢查一下做個彩超是不是里面有。一些液體說明有一些滑囊炎的可能性，可能這個周圍感染，所以說產生一些無菌性炎癥，如果有一些這種滑囊炎，可以進行一些抽取液體，再就是說要注意休息，避免長時間的走路，慢慢的吸收也可以的，如果單純是一些筋膜的損傷，應該可以進行慢慢的恢復。
      
      以上是對“膝蓋里面筋痛，就是大包里面”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      根據你提供的信息，膝關節腫脹疼痛，考慮有關節腔內有積液感染影響，或者是骨刺影響有直接的關系，一般是勞損或炎癥引起的，需要注意休息，也可以去正規醫院完善檢查后對癥治療，可以給予按摩，烤電等理療措施，建議及時抽時間去醫院檢查一下，看看平時一定要注意觀察身體的狀況。