多囊腎患者，高血壓是一種常見的并發癥，多難，腎血壓降不下來可以采取用藥或者手術治療，高血壓是多囊腎病的主要病癥，對于多囊腎患者要進行嚴格的血壓控制可減少病死率。在高血壓發生的初期，應控制食鹽，控制體重，適當的鍛煉。日常生活中要注意控制飲食，注意控制鈉的攝入，同時要定期去醫院做檢查，以免病情加重。

      當前針對您所存在的情況，血壓有明顯升高，建議還是要通過調整目前的用藥治療方案，進行血液能夠控制到叔叔壓在140以內，舒張壓在90以下，并觀察其身體的狀態的變化情況，目前還是要通過積極的調整降壓藥物的種類和方法，來將血壓控制到正常范圍。

      高血壓的患者如果口服硝苯地平緩釋片控制不理想，可以改成硝苯地平控釋片，如果仍然不理想，而且心率偏快，可以加一個β受體阻滯劑，比如美托洛爾或比索洛爾，平時生活上要注意不要熬夜，避免情緒激動，盡量低鹽低脂清淡飲食，適當鍛煉運動
      以上是對“多囊腎高血壓最近血壓控制不好”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      對于高血壓的病人，如果長期服用硝苯地平緩釋片，血壓控制良好的情況，而最近血壓波動比較大，那么這種情況不除外繼發性血壓增高的可能，建議復查一下腎臟的超聲檢查，明確多囊腎是否加重，同時完善腎功能化驗，明確腎功能是否存在不全。建議首先改善睡眠，完善24小時動態血壓檢查，睡眠不足對血壓的影響還是很大的，在睡眠改善之后，血壓有可能會恢復正常，如果睡眠改善了，血壓還是沒有恢復正常考慮聯合降壓治療