根據病史描述情況以及圖片來看，你說的小痘痘大概率是毛囊炎的可能性比較大。通過圖片來看與肛門關系不大，當然完全排除肛周膿腫需要肛門指診，必要時超聲檢查。暫時可以每天碘伏涂擦消毒處理，使用莫匹羅星如果涂擦抗炎治療，忌食辛辣刺激食物，觀察一下。

      你這個應該就是一個毛囊炎，或者是皮脂腺囊腫，你自己用紅霉素軟膏涂一下，看看這個癥狀能不能緩解？如果說不能緩解的話，那么又進一步加重的情況，甚至是表面發紅，摸上去比較軟，這個可能性程就不農，就得去肛腸外科切開引流，以上你可以做一個參考

      肛門附近有痘痘疼痛可能是皮膚毛囊炎，可能是不注意飲食上火或炎癥引起的。需要用消毒碘伏清洗皮膚，然后涂抹紅霉素軟膏，在醫生指導服用消炎藥，必要時點滴抗感染治療，注意個人衛生，不能吃辛辣食物和刺激性食物。
      以上是對“肛門附近有個痘痘很疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      看情況大多就是毛囊炎，屬于細菌感染引起的。平時可以用碘伏反復擦拭，消毒后涂抹百多邦，一般3到5天就可以恢復的。保持外陰部位的清潔透氣，避免壓迫以防造成炎癥擴散。也要注意清淡飲食，多吃些新鮮果蔬，多喝水，避免上火。