指導意見:
鉀離子是維持心臟功能的重要物質,低鉀血癥引發心律失常,當細胞外或血液中鉀離子濃度降低時,低血鉀癥、心肌興奮性增高、自律性增高、傳導性降低。心肌細胞內外鉀濃度差增大時,膜的鉀通透性降低,鉀離子外流減少,使心肌細胞靜息電位降低,由于膜電位降低接近于閥電位,心肌細胞興奮性升高。
低血鉀可以使心肌的應激性降低,出現各種心律失常及傳導阻滯,可以出現竇性心動過速,房性早搏或室性早搏,還會出現房室傳導阻滯。嚴重的會發生陣發性防性或者實性心動過速,甚至心室顫動。富馬酸比索洛爾和倍他樂克都是β受體阻斷劑,因此,不建議同時使用。
溫馨提示:
出現惡性心律失常,必須先開放氣道,解開衣領頭向后傾,拳擊心前區2~3次,觀察心跳是否恢復,若未恢復可行胸外心臟按壓,同時行人工呼吸。
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