目前這個情況呢考慮并不是存在包皮過長導致的，很有可能是慢性的龜頭包皮炎癥感染引起的，最好是能夠收集龜頭的分泌物做進一步的培養。明確具體致病微生物的種類和藥物敏感性以后，選擇敏感的抗生素治療是比較穩妥的，比如可沒做軟膏或者夫西地酸軟膏治療的效果非常好。
      

      從這個圖片上面來看，包皮不是特別長的，如果平時也能翻上來，然后包皮能夠讓陰莖頭完全外露出來勤清洗就可以，不需要做手術的，但是如果感覺麻煩或者是經常有異味，也可以切除掉多余的包皮讓陰莖頭發露出來這樣就不用勤清洗了。
      

      圖片來看的話，目前包皮可以外翻露出來，而且龜頭露出來，這個還是正常范圍的，就圖片來看的話，這個不需要包皮環切術的，平時自己注意衛生，及時清洗干凈，保持固定性伴侶就可以了的，對于龜頭邊緣的疙瘩，這個考慮珍珠疹可能性大一些的，就是觀察就可以。
      
      以上是對“包皮是否過長，是否需要手術。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！