子宮內膜增生息肉子宮收縮差，這些都可能造成出血增多，出血量多的時候就會有血塊，只要總體出血量并不是太多，不需要用藥物治療。月經期可以喝點益母草顆粒，促進子宮內膜的修復，如果持續出血時間較長，可以用短效避孕藥調理月經。
      

      月經第1天和第2天排車四五塊比較大的血塊，有可能是因為子宮內膜大塊脫落而引起出血量多，后面子宮內膜快脫落干凈了，導致月經量少，這種情況也是正常現象。你描述的月經總量也不是很多，一般對健康沒有什么影響。但是育齡期女性如果以前月經沒有出現過這種情況，也要警惕是懷孕流產癥狀。建議去醫院抽血化驗hcg，看看是不是懷孕了，如果沒有懷孕，一般問題不大。