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胸悶,呼吸有時不暢,失眠早醒多夢

男 | 59歲 2022-10-15 06:02:10 2人回復 來自

健康咨詢描述: 1.現在主要癥狀是左胸悶,感覺呼吸有點不暢,多夢,每天4點左右就醒了。 2,胸悶從2014起就有,偶發胸悶心煩,2015年因左胸悶,經二附院診斷為復極綜合癥,沒吃藥。 3,2018年6月又因左胸悶,經江西省人民醫院住院,做冠狀動脈造影正常,診斷為心臟神經官能癥及頸椎退化等,吃了甲鈷銨和振源膠囊半個月。 3,2020年10月份和2021年元月及5月咳嗽伴胸悶,縣醫院診斷為慢支,用頭孢他啶及安溴索治療,肺部CT說肺縱隔淋巴結多發腫大,從2017年就發現了,大小沒變化,每年二次復查都是這樣。 4,2022年3月和5月咳嗽胸悶蘆溪鄉醫院住院頭孢他啶及安溴索治療。 5,5月13號因胸悶吉安市中心人民醫院住院二天,心電圖,心臟彩照,心肌酶正常,肺功能基本正常,只有氧分壓75稍差。所有血生化基本正常。 6,今年8月16號左胸悶, 重新查心電圖及心臟彩照正常,胸部CT右中葉少許感染,服頭孢呋辛酯片一周,胸悶癥狀沒改變。 現還是胸悶,有時感覺呼吸不暢。 9月30日縣醫院做了肺功能正常。 鄉村醫生說是慢支肺氣腫,用了十天的頭孢他啶氨溴索左氧和口肺寧顆粒,癥狀沒改善。 乞求診治。萬分感謝!


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醫生回復區

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫院   副主任醫師 擅長: 原發性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網友:71213
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2022-10-15 09:18:42 我要投訴

      你好,根據以上情況的描述,有失眠多夢早醒胸悶,感覺呼吸不暢。因為上述癥狀曾多次住多家醫院做過心臟方面的檢查,沒有什么特殊問題。目前又增加了咳嗽的癥狀、只是胸部的CT。提示有肺上少許的感染灶,中隔淋巴結有腫大,但圖片中提示與以前的片子做過對比,沒有什么變化,所以定期復查CT就可以了。第3張圖片提示了心臟神經癥,還有支氣管炎的診斷。建議按醫生出院時開的藥規律服用治療。抗中醫服中藥,調理慢性支氣管炎的病癥,一定要戒煙戒酒,規律飲食,按時休息,不能熬夜,避免勞累。適當做有氧運動,比如走步鍛煉身體。增加肺活量,肺功能檢查也是正常的,放松心情,釋放壓力,調整心態,避免焦慮情緒波動。

2022-10-15 09:38 ask93789657ft 追問

萬分感謝韓主任的厚愛!近幾年每年都幾次咳嗽,8月31號的CT有少許感染,開始口服頭孢呋辛酯七天沒什么效果,還是胸悶氣短咳嗽,有時呼吸不暢,又口服青霉素鉀V片和肺力咳一周,沒效果,接著在鄉醫院住院一周,點滴頭孢他啶,口服左氧和肺寧顆粒頭孢呋辛酯一周沒效果,重做心電圖,心臟彩照,沒問題,這肺功能有問題嗎?現口服氨茶堿和復方甘草口服液肺寧顆粒,早晨咳清涎痰,有時胸悶,呼吸不暢,請求您診治,還要做什么檢查,失眠多夢早醒越來越嚴重,我也努力調整心態,加強運動,年已60了,聽說金水寶對慢支有點效果,可以吃嗎?乞求診治。謝謝您!

2022-10-15 09:52醫生回答:

肺功能上面圖片提示正常的。有時慢性炎癥。急性發作時,咳嗽咳痰癥狀加重,可以應用抗生素控制平時注意。預防感冒受涼??梢猿匀獾澳淌卟怂缓瑺I養的食物,增強抵抗力,睡眠不好,服用棗仁安神膠囊調理試試。金水寶需要去醫院的中醫科醫生把脈后,根據患者的體質的體質。醫生指導用藥。

2022-10-15 10:39 ask93789657ft 追問

請問用什么抗生素?需要做細菌藥物培養嗎?謝謝您的恩情!

2022-10-15 11:04醫生回答:

如果慢性支氣管炎急性發作,咳嗽吐痰癥狀明顯,可以做痰培養加藥物敏感試驗,選用有效的抗生素。

2022-10-15 12:56 ask93789657ft 追問

萬分感謝您的大愛!祝您全家幸福安康如意吉祥!

2022-10-15 12:59醫生回答:

不客氣的,希望建議對你有幫助,從檢查的結果并不嚴重,不要太過于擔心,只是用一些藥調理治療。平時注意預防感冒。提高身體的抵抗力和免疫功能。增強抗病的能力。

周方舟
周方舟 山東省立第三醫院   主治醫師 擅長: 各種類型高血壓,冠心病,心肌病,頑固性心力衰竭 幫助網友:17986
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2022-10-15 09:24:12 我要投訴

      如果檢查出來是有慢性支氣管炎有肺氣腫的情況下,積極的抗炎抗感染進行治療的平時,注意身體防寒保暖,避免著涼感冒的情況的,學會放松心情釋放壓力,注意加強營養飲食,多吃水果和蔬菜,不吃辛辣刺激的東西??梢园瘁t生給你開的藥物吃。

2022-10-15 09:43 ask93789657ft 追問

萬分感謝您的回復,醫生懷疑有慢支和輕度肺氣腫,請問慢支和肺氣腫做什么檢查可以確診?聽人說金水寶對慢支有點效果,可以吃嗎?吃了二十天的頭孢和左氧及肺寧顆粒,效果不太理想,請問還要做什么檢查?該如何診治和服藥?萬分感謝老師的大恩,乞求診治,謝謝老師!

2022-10-15 09:45醫生回答:

你要去檢查,不要懷疑,去做胸片檢查。

2022-10-15 10:35 ask93789657ft 追問

胸片是慢支和輕度肺氣腫,但CT又正常不知什么原因。謝謝!如是這病,該如何治療?多夢早醒該吃什么藥?謝您!

2022-10-15 11:12醫生回答:

就是抗炎治療啊,使用激素治療啊。

2022-10-15 12:58 ask93789657ft 追問

萬分感謝您的大愛!祝您及全家幸福安康如意吉祥!

2022-10-15 13:37醫生回答:

不要客氣的。

疾病百科| 心臟神經官能癥(別名:神經循環衰弱癥)

掛號科室:心內科、精神科

溫馨提示:
一旦患了心臟神經官能癥,不必過于緊張,更不需臥床休息,可采取下列措施:經常參加力所能及的體育活動,鍛煉身體,增強體質;生活有規律,合理安排生活,盡量做到勞逸結合,避免過度緊張。

        心臟神經官能癥是神經官能癥的一種特殊類型,以心血管系統功能失常為主要表現,可兼有神經官能癥的其它表現。癥狀多種多樣... 更多>>

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