根據病史描述以及圖片來看，這就是混合痔，而不是直腸粘膜脫垂。混合痔是同點位的內痔與外痔相互融合形成的，其中內痔分四度，二度以上內痔在排便或過度用力后內痔痔核可以脫出來，輕度內痔脫出是可以自行回納進入肛門里面的。建議多吃蔬菜水果，富含膳食纖維的食品，保持大便通暢，避免久蹲久坐，避免便秘。
      

      指導意見：
      是直腸脫垂，就是有異物脫出肛門，很多病人一來就說，醫生我直腸脫垂，實際上我們檢查的時候不一定是直腸的脫垂。直腸脫垂的定義是直腸的黏膜，直腸的全層或乙狀結腸脫出肛門外這樣一種臨床癥狀。那么臨床體征是什么？脫出的、看見的體征是環形的，一定是環形的、均勻的層狀或柱狀的淡紅色的這樣一種脫垂。