大三陽病毒量反彈替諾恩替
女 | 22歲 2022-10-11 10:38:33
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健康咨詢描述： 5月復查病毒量＜500，在九月底復查的時候病毒量反彈到4.934E04，轉氨酶31.7醫生開了齊魯的替諾讓跟恩替一起吃，還有水飛薊賓膠囊，2號開始中午隨餐吃替諾水飛薊賓膠囊，晚上睡前空腹吃恩替，但從吃替諾開始每早上五六點就會胃反酸，這是怎么回事呢？藥吃多了嗎？
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醫生回復區
2022-12-30 19:31:13 我要投訴
根據咨詢的問題，既往有慢性乙型肝炎病史，這次復查乙肝病毒DNA定量有突破，之前是否已經開始口服恩替卡韋？如果之前已經口服恩替卡韋，這次加用富馬酸替諾福韋，屬于聯合抗病毒藥物治療。如果之前一直口服恩替卡韋治療，一次乙肝病毒DNA定量有突破，需要考慮是否恩替卡韋口服方法不正確，或藥物來源有問題，或檢驗誤差。正常情況下恩替卡韋出現耐藥還是不多見的。如果口服富馬酸替諾福韋自覺反酸，說明胃酸分泌過多，可以口服奧美拉唑抑制胃酸分泌。富馬酸替諾福韋與餐同服。這樣對胃刺激少些。
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