這種情況的話，建議盡早去醫院口腔科檢查一下，因為局部牙齦有膿包，而且牙齒有咬合痛，不排除有牙齒根尖炎的問題。建議由醫生根據檢查結果作出診斷和治療慢慢改善癥狀，必要時也可以通過根管治療緩解病情。平時多注意口腔衛生問題，飲食上也要清淡慢慢改善癥狀。
      

      圖片上最里邊的磨牙有發黑，有可能是蛀牙導致的根尖周炎，這個情況用口服藥效果一般不是特別明顯，建議您最好及時去當地正規醫院口腔科面診看一下，如果確實有蛀牙牙洞，而且有根尖周炎的話，需要根管治療局部上藥，一般換藥2~3次左右，基本上可以恢復了。
      

      根據你的病情描述及口腔內圖片顯示考慮牙周膿腫的可能性大，建議你目前如果自己對頭孢類藥物不過敏的情況下可考慮口服頭孢克肟和甲硝唑片抗感染治療，如果有明顯的膿腔形成，需要及時到三甲醫院口腔科門診行膿腫切開引流，保持口腔衛生，可用康復新液或氯己定漱口液漱口
      
      以上是對“大牙旁邊起膿包有腫脹感”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！