指導意見：
      患者不來例假，口服地屈孕酮片是否有效，必須要根據體內的雌激素水平來判斷。如果目前雌激素水平比較正常，考慮在口服地屈孕酮片之后，會引起撤退性的出血，使得子宮內膜脫落，可以幫助促進月經到來。但是如果患者目前雌激素水平比較低，子宮內膜不能正常生長，即使口服地屈孕酮片也沒有子宮內膜脫落的情況。
      

      目前這種情況有可能是屬于個人的身體原因而引起的，同時經常熬夜，精神壓力過大各方面都會有一定的關系，所以會導致月經異常還會出現脹痛，是可以在醫生指導下服用這些藥物，同時也可以口服中藥調理的，平常還要注意休息。平常還要多點運動鍛煉，還要定期到醫院復查
      

      根據你提供的情況，子宮內膜比較薄，像這種情況只是孕激素的話，達不到理想的效果，需要吃孕激素結合進行治療，比如口服一些短效避孕藥，像優思明，優思悅之類，雌激素可以幫助子宮內膜生長，另外如果懷疑多囊卵巢的話，那么則需要進行系統性的處理
      以上是對“月經不來一直吃地區孕酮調理”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！