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大三陽病毒量反彈是怎么回事呢?

女 | 22歲 2022-09-28 21:35:31 2人回復 來自

健康咨詢描述: 大三陽確診一年就吃了一年的恩替卡韋,病毒量從10的8次方降到<500(五月復查的結果)但這兩天去復查病毒量卻反彈了,中間一直沒停藥并且轉氨酶還高了,醫生讓住院保肝降轉氨酶,然后再把替諾福韋和恩替卡韋一起吃,想問下這樣吃會有問題嗎?恩替卡韋耐藥率這么低我這為什么會反彈呢?


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王雅晶
王雅晶 哈爾濱市第六醫院   主任醫師 擅長: 擅長各種病毒性肝炎,藥物性肝炎,脂肪肝,肝硬化,重 幫助網友:37774稱贊:1
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2022-09-29 11:45:32 我要投訴

      乙肝大三陽需要定期進行相關檢查,如果需要抗病毒治療,可以首選恩替卡韋,替諾福韋,干擾素要規律用藥,不能擅自停藥,以免發生耐藥會出現病毒反彈,慢性乙型肝炎是肝硬化,肝癌的高發人群,定期檢查,可以早發現,早診斷早治療
      

劉春華
劉春華 聊城市人民醫院   副主任醫師 擅長: 狂犬病,乙型肝炎,艾滋病 幫助網友:32221
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2022-09-29 09:08:55 我要投訴

      指導意見:
      你好,你說的情況乙肝大三陽確診一年服用恩替卡韋治療,5月份檢查病毒量小于500,現在病毒量反彈到4.934乘以10的4次方,肝功能谷丙轉氨酶31.7輕度偏高,說明病情有反彈,和個人體質等有關,可以積極配合醫生聯合用藥控制,是沒有問題的,保持良好的作息習慣,注意休息,避免熬夜,注意飲食清淡,需要忌酒,忌食辛辣刺激性食物

2022-09-29 09:16 ask946078320s 追問

可以把齊魯的替諾跟恩替卡韋一起吃?這算換藥嗎?但替諾很傷腎來著

2022-09-29 09:17醫生回答:

可以一起吃的,遵醫囑用藥即可,一般是沒有傷害的,定期復查即可

2022-09-29 09:21 ask946078320s 追問

那轉氨酶需要單獨用藥嗎?病毒量降了以后還需要兩個藥一起吃嗎?

2022-09-29 09:22醫生回答:

轉氨酶輕度升高一般不需要單獨用藥的,病毒量降下來后就不需要兩個藥物一起吃了

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