因為平臺不允許指導具體用量，所以最好還是應該線下面診咨詢，感覺優甲樂的劑量不夠，具體控制標準還應該結合手術后病理結果綜合分析，劑量是否合適主要是看促甲狀腺素的水平，你的促甲狀腺素是4.277，比要求的控制目標要高
      

      目前看促甲狀腺素在4.0以上這種情況說明有獎的劑量還是不夠，因為術后一年促甲狀腺激素，最起碼要控制在0.3左右，建議把優甲樂再增加1/4片，一個月以后再次復查甲狀腺功能，甲狀腺癌較其他腫瘤還是相對比較安全的，不要過度擔心，這種甲狀腺癌轉移幾率低。
      

      甲狀腺惡性腫瘤患者術后TSH數值應依患者腫瘤的病理類型及患者的年齡、性別、腫瘤復發危險程度、并發癥而定，有的需要控制在0.1以下，有的控制在0.5以下，有的控制在正常范圍之內即可。目前患者TsH為4.277，建議去手術醫院了解其病理類型，咨詢專業醫師，調整用量。
      
      以上是對“做了一個甲功五項大夫幫看看”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！