你好，患者75歲老年男性，年齡還是偏大一些，從他的影像學檢查結果來看，存在多發部位的腔隙性腦梗死，腦白質病變和老年腦的診斷。一般來說腦梗，如果是急性發作，黃金時間是6小時以內，如果超過這個時間，則不應該溶栓。如果現在處于保守治療階段，建議你積極配合神經內科醫生的意見，動態觀察。
      

      腦梗如果梗塞范圍小的，需要在醫生的指導下應用營養神經以及改善循環的藥物進行治療，治療的期間要積極進行康復鍛煉。如果腦梗范圍比較大的，需要考慮及時的進行手術治療，建議在治療期間一定要控制好血糖，血壓和血脂，有利于恢復。