你好，從你提供的照片來看，醫生描寫了相關的癥狀和一些治療建議，但是沒有看到你的任何檢查和化驗結果，包括影像學和抽血方面的。建議你把CT報告單拍過來看一看，因為腰疼的原因有很多，如果是腰椎間盤突出引起的，還是要注意勞逸結合，可能和你過度勞累、經常彎腰有關系。

      指導意見：
      上述病例只是提到腰痛、腰椎退行性變，沒有提到其他具體的內容，應該是拍的腰椎正側位片，沒有查腰椎CT或磁共振，是建議腰痛癥狀不緩解的可以進一步上述檢查以明確診斷。腰椎問題大多是保守治療，除非是較嚴重的予以手術，避免久坐久站及負重，避免急性扭傷，藥物主要是對癥緩解癥狀，必要時可以適當理療。具體腰椎情況后續必要時可以復查。

      無論是腰椎的疼痛還是腰脊勞損所造成的疼痛，大部分在臨床中都是通過采取保守藥物治療去治療，一般病人會出現明顯的疼痛，這個時候我們通常會使用到止痛藥物，但是長期的服用止痛藥物對人的消化道十分的不好，容易出現消化道潰瘍，它只是一個暫時性的止痛，并不能夠根本的緩解
      以上是對“腰疼4年，之前說是腰肌勞損”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！