圖片來看這個主要有可能是屬于血管瘤，是比較輕微的，沒有瘙癢，疼痛沒有繼續擴散，一般可以不用處理，如果繼續擴散或者出現了其他不舒服癥狀，應該及時到醫院就診，這個也可以考慮通過手術處理的，做完手術治療之后，主要是防止局部出現有感染。如果局部還有瘙癢的癥狀，也可以配合用一些糖皮質激素類膏藥。

      寶寶背上長的這個紅色印記有可能是血管瘤，當然也可能就是一個紅色的胎記。如果是血管瘤的話，可能會有局部皮膚突起的情況，如果是紅色的胎記，從外觀是摸不出來有異常情況的。要確定這個紅色印記是什么東西，需要去醫院皮膚科檢查一下。

      看你圖片上發的這個部位不是特別的清楚，這個情況如果寶寶生長發育正常，一般應該是不要緊，也可能是有皮膚表面血管瘤，但是這個不好說，如果它短時間內增大明顯，最好還是去醫院皮膚科好好的檢查一下看看，必要的時候也可以考慮進行切除。
      
      以上是對“4個多月的寶寶背上長的是什么”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！