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小腹疼痛,白帶偶爾棕色,同房后第二天白帶有血絲

女 | 33歲 2022-08-22 12:48:45 2人回復 來自

健康咨詢描述: 最近幾個月,小腹疼痛,揉壓肚子會舒服些,偶爾白帶棕色,月經總是推遲,同房后第二天或第三天白帶會有血絲。做了婦檢和化驗。支原體,tct和hpv結果還沒出來,其它結果已出。宮頸照片第一張是擴陰器剛打開時的照片,第二張是擦掉白帶后有些流血的照片。最后一張是檢測報告。


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張延志
張延志 濱州市中心醫院   主治醫師 擅長: 卵巢腫瘤,異常子宮出血,子宮內膜癌,不孕不育等。 幫助網友:42659
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2022-08-22 14:28:25 我要投訴

      看這個白帶常規檢查的結果,應該有混合型陰道炎。看這個陰道鏡的檢查,可能跟宮頸炎癥有關系,因為有宮頸炎癥的話,就會導致宮頸口有大量的膿性白帶。不過這種情況還要看宮頸癌的篩查結果。

2022-08-22 14:33 ask94735439v0 追問

謝謝醫生百忙之中的回復!請問,是不是除了混合型陰道炎,從照片看宮頸糜爛也很嚴重?我需要注意些什么嗎?

2022-08-22 14:40醫生回答:

宮頸糜爛樣改變確實是比較嚴重,所以要看宮頸癌篩查的結果。不過相對來說宮頸炎癥的可能性比較大。造成宮頸糜爛樣改變的原因有可能是體內雌激素水平高,當然也可能是慢性宮頸炎癥,還有可能是宮頸安全病變等,所以需要看宮頸癌篩查結果。

2022-08-24 10:46 ask94735439v0 追問

你好醫生,目前檢測結果如下:tct和hpv結果為正常!有問題的幾項:Bv(+),支原體(+),衣原體(+),清潔度(III),白細胞(++),線索細胞(+),紅細胞(3-4),雜菌(+),霉菌(1-2),上皮細胞(+++),重度宮頸糜爛平日癥狀:白帶偏多,淺黃色,偶爾棕色。小腹隱痛,同房后第二天白帶有血絲,陰部無瘙癢,月經推遲。 請問醫生,我這種情況很嚴重嗎?應該如何治療呢?謝謝!

2022-08-25 07:54醫生回答:

這種情況屬于混合型陰道炎,可以用硝呋太爾制霉素軟膠囊塞陰道,下次月經干凈后再復查。

2022-08-26 19:51 ask94735439v0 追問

目前治療方案是七天輸液,十天陰道上藥!注射液是:阿奇霉素,氟康唑氯化鈉,葡萄糖。陰道藥流出的藥渣是黃色固體,不知道藥名!治療了幾天,宮頸還是會接觸性出血。我該怎么辦?需不需換方案?

2022-08-26 23:17醫生回答:

如果還有接觸性出血,可以使用聚甲酚磺醛栓。

徐琳
徐琳 山東省泰山療養院   主治醫師 擅長: 擅長婦科炎癥及婦科內分泌的診治 幫助網友:7354
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2022-08-22 14:35:04 我要投訴

      你好,根據最后一張檢查報告單,提示有細菌性陰道炎和支原體衣原體感染支原體結果尚未出,這種情況下需要積極的治療衣原體感染及陰道炎癥,而且衣原體感染屬于性傳播疾病對象也要接受治療,第一張陰道分泌物有點多,第二張陰道有中度柱狀上皮異位一般這種情況是生理現象,宮頸癌篩查沒有異常不需要處理,

2022-08-24 10:54 ask94735439v0 追問

謝謝醫生百忙之中的回復!目前檢測結果如下:tct和hpv結果為正常!有問題的幾項:Bv(+),支原體(+),衣原體(+),清潔度(III),白細胞(++),線索細胞(+),紅細胞(3-4),雜菌(+),霉菌(1-2),上皮細胞(+++),重度宮頸糜爛平日癥狀:白帶偏多,淺黃色,偶爾棕色。小腹隱痛,同房后第二天白帶有血絲,陰部無瘙癢,月經不準時。 請問醫生,我這種情況很嚴重嗎?應該如何治療呢?謝謝!

2022-08-24 16:54醫生回答:

有支原體感染需要口服抗生素治療,而且衣原體感染屬于性傳播疾病,性伴侶也需要治療,白帶常規提示有混合性陰道炎需要陰道放藥可以比如用雙唑泰陰道栓放藥一周,定期復查

2022-08-26 19:51 ask94735439v0 追問

目前治療方案是七天輸液,十天陰道上藥!注射液是:阿奇霉素,氟康唑氯化鈉,葡萄糖。陰道藥流出的藥渣是黃色固體,不知道藥名!治療了幾天,宮頸還是會接觸性出血。我該怎么辦?需不需換方案?

2022-08-26 19:53醫生回答:

用藥期間是不能有性生活的,需要停藥后間隔兩周以上再去復查看看支原體衣原體有沒有轉陰

2022-08-26 20:02 ask94735439v0 追問

沒有性生活,是醫生用擴陰器后棉簽觸碰會流血,醫生說的。現在的藥都是治療支衣原體感染和陰道炎的,那宮頸糜爛怎么辦呢?是要宮頸糜爛好了接觸性出血才會好嗎?謝謝醫生回復!

2022-08-26 20:05醫生回答:

這種棉簽觸碰引起的不要緊宮頸糜爛不需要治療,是一種生理現象

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