您好關于頸動脈超聲的問題請教一下謝謝
健康咨詢描述： 你好，麻煩幫看一下我的頸動脈超聲，他說狹窄率是小于50%，請教一下尊敬的醫生，我這個狹窄率會是小于30%嗎？
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具體的比例還是超聲醫生看管腔狹窄而定的，我們主要看的是板塊的大小形態，斑塊上面的纖維帽是否完整，血流速度是否正常，對于＞75％以上的甚至閉塞的，考慮血管外科是否介入手術。對于斑塊不規整，纖維帽不完整的容易出現脂質斑塊破裂形成血栓，以及血流速度慢的地方也容易形成血栓，綜合您的檢查，我建議可以在肝功正常的情況下用他汀類降脂藥，起到固縮斑塊保護血管的作用，相關的抗血小板聚集、改善微循環的藥物等也該及時應用，如果血壓血糖有問題也需要及時調整，同時三個月至半年復查超聲進行對比。
我問的是我的狹窄率是有沒有小于30%的斑塊。你復制粘貼一大堆，我也會百度啊。
我可不是復制的啊，一點點打的，百分之三十肯定以上，要不然人家打百分之五十呢，內科醫生講原理啊，超聲醫生是在超聲下判定的，機器可以劃線有血管的直徑，斑塊的大小，那就能看到管腔狹窄的
那我的纖維帽完整，是穩定型斑塊嗎
是穩定的，這種斑塊不容易破裂，不容易有繼發性的血栓形成。
謝謝您，麻煩您看看我B超描述的第一個斑塊，也就是2.8*0.41CM的那個狹窄度是不是超過50%了啊？我看它左側總動脈的管徑是0.74
其實主要看的是頸內動脈，其供應顱內血管，頸內動脈血管出現狹窄或閉塞，容易出現腦梗死的。頸內動脈一般是0.5-0.6cm。您說的是頸總動脈的，頸總動脈內徑最大可以0.75cm，0.41那肯定是大于一半了，但是那也是最厚的點處，未必都那么厚。看頸內動脈是最有效的指標啊。
您的意思是我說的2.8*0.41的那個不要緊對嗎
對，主要是頸內動脈為主的，當然最完美的還是造影看血管的狹窄才是金標準，因為畢竟超聲有人為的角度探頭的問題等。但是也不要過于緊張，結合癥狀表現，及時復查及相關用藥為宜的。
謝謝您，尊敬的醫生，麻煩請教一下，那我的頸內動脈狹窄好像還不到百分之30吧
您說的有一定道理，但是也有個體差異啊，有的人頸內動脈內徑可能還不到5mm呢，所以還是超聲為準，超聲有探頭探測到了斑塊，也可以在機器上計算數據啊，數據中的顯示為什么寫50％呢，也是為了嚴謹，如果都不到30％，可以不寫了啊，對吧。您也不用糾結于百分之多少，其實，百分之多少尤其是50％是一個標準，認為可以堵了一半，再就是堵了75％，90％，完全閉塞，那就是是否考慮支架等問題了。因此，目前纖維帽完整，斑塊外的血流速度沒什么實質問題，就是好事，現在可以藥物干預階段，盡量做好，才是根本?。?/p>
頸動脈有斑塊形成，同時有一定的狹窄程度要長期的服用，調脂穩定斑塊的藥物治療，比如阿托伐他汀。同時還需要篩查是否有心腦血管方面的問題，必要的時候要加用抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林或者氯吡格雷的。
麻煩幫看看狹窄率會不會小于百分之30
有部分地方是大于30%，小于50%。
那有沒有一部分地方是小于30%的呢？謝謝
也有的。有沒有吃藥治療？
沒有啊，我血壓高，現在就吃降壓藥，他讓我吃阿司匹林，但是我感覺自己是輕度動脈硬化，就沒有吃阿司匹林，您看可以不吃嗎？
動脈粥樣硬化，需要吃阿司匹林，阿托伐他汀。
狹窄率小于50%百小于30%，不吃阿司匹林可以嗎？再說我這是穩定型斑塊吧。
規律的服用藥物有可能縮小斑塊。
您好根據您所描述癥狀和檢查結果來看的話，這是屬于動脈狹窄，由動脈血栓形成的可能性比較大一些啊，但是這個不算太嚴重，可以考慮保守的方式進行治療的，比如可以吃一些活血通，口服阿司匹林腸溶片，還有氯吡格雷，配合著阿托伐他汀鈣等藥物治療定期的復查，如果超過70%的話，需要考慮進行手術介入。
以上是對“您好關于頸動脈超聲的問題請教一下謝謝”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
謝謝啊，請問我這個斑塊是穩定型的還是非穩定型的啊？
這個是不能確定的啊，還得看看后期的恢復情況，注意定期的復查，結合臨床癥狀來分析。
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