指導意見：
      首先要遵從專業醫生的醫囑，及時治療相關疾病如高血壓病，高脂血癥，糖尿病等等，應用抗血小板藥物預防缺血性腦卒中的發生。手術治療的目的是預防缺血性腦卒中的發生。
      

      中年男性患者，根據你目前的描述來講，存在頸部動脈粥樣硬化，這種情況主要是根據你的病情以及基礎性疾病來決定下一步的治療的，如果動脈粥樣硬化嚴重的情況下，是需要考慮手術治療，盡可能的避免腦梗塞的出現，如果病情不重的情況下，規律用藥治療后定期復查。
      

      雙側頸總動脈硬化玉塊這種疾病還是挺嚴重的，隨著病情的發展如果斑塊脫落很容易導致心梗或腦梗的發生，而心梗和腦梗對患者的生活質量信生命有很大的影響。目前為混合型斑塊，容易脫落需要服用阿司區林及他汀類的藥物穩定斑塊，平時呢還要控制好三高的范圍，調整飲食結構和生活習慣，保持情緒穩定，避免勞累規律作息，定期復查。
      
      以上是對“雙側頸總動脈硬化斑塊（混合斑）”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！