一般情況下，如果20歲的男性平時沒有高血壓，沒有糖尿病，沒有高血脂，也不吸煙，也沒有肥胖，一般情況下心臟不會出現心肌缺血冠心病，這種T波改變有可能是生理性的，有可能是緊張導致的，不用擔心

      首先一方面你現在比較年輕，而且心電圖上的檢查結果的t波改變是非特異性的，現在這個情況就是這樣，如果說你以前做過沒有出現這種情況，這次出現了，那就說明這個是一個偶然現象，因此你可以做負荷心電圖就是運動平板心電圖看一下，如果自己也沒什么不舒服你可以再去查一下心電圖可能又正常了，因為當人緊張焦慮的時候，就可能會出現這樣的心電圖檢查結果

      如果要是心電圖顯示下部氣候改變的話，說明心臟下壁是有缺血的，可以給予丹參滴丸或者是鹽酸曲美他嗪，改善心肌循環，如果要是有心動過速的話，可以口服酒石酸美托洛爾片治療，也可以給予規律作息，不要熬夜，預防心肌缺血發生
      
      以上是對“心電圖下壁T波改變，心動過速”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！