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人流后b超結果醫生說要清宮

女 | 29歲 懸賞3個健康幣 2022-06-20 16:18:33 4人回復 來自

健康咨詢描述: 5月25日做了人流后,今天6月20日復查,b超結果顯示沒干凈,請問這一定需要二次清宮嗎,還沒有生二胎,能不能保守治療的辦法?醫生讓吃三天米非酮再宮腔鏡,,。可是我沒有腹痛,術后暫時沒有來月經,請問這個不均勻區是胎盤組織還是說別的殘留呢,如果保守治療最后還是要清宮又會有影響嗎


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醫生回復區

王紅軍
王紅軍 河北省盧龍縣醫院   副主任醫師 擅長: 婦產科常見病宮內早孕,流產,婦科炎癥,盆腔炎,宮頸 幫助網友:67458稱贊:1
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2022-06-20 16:29:03 我要投訴

      宮腔內的高回聲還是考慮有殘留的,可以再化驗一下血HCG,如果hcg值比較高,還是建議在宮腔鏡下清宮的,殘留時間長還容易引起盆腔炎,子宮內膜炎,保守治療的話,那就是吃米非之后再吃米索,就是再做一次藥物治療,看是否能排出來

2022-06-20 16:30 ask8607400158 追問

hcg今天查是18.6

2022-06-20 16:55醫生回答:

這個還是比參考值高一些,也可以先吃藥,看是否能排出來,如果排不出來,再做宮腔鏡

2022-06-20 17:52 ask8607400158 追問

買了新生化顆粒,益母草口服液,和一個消炎藥,可以這幾種藥可以試著排出來嗎

2022-06-20 18:28醫生回答:

最主要的是吃米菲,剩下的都是輔助作用

2022-06-20 21:38 ask8607400158 追問

米非全名是什么呢,怎么吃,米索全名是什么,這兩種藥該怎么吃,我先試著藥物排一下

2022-06-21 07:56醫生回答:

米菲叫米菲司酮,米索叫米索前列醇。這個藥需要去醫院處方的,藥店沒有賣的

譚風和
譚風和 濱州醫學院煙臺附屬醫院   主治醫師 擅長: 子宮內膜異位癥,子宮肌瘤,先兆流產 幫助網友:14799
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2022-06-20 16:38:31 我要投訴

      從超聲檢查結果看殘留比較大,這種情況一般建議做清宮或者宮腔鏡處理,單純超聲不能判斷具體是胎盤還是其他胚胎組織,時間已經比較長,這種情況最好是清宮處理的。長時間不處理的話,也是容易引起炎癥粘連等情況的。

2022-06-20 16:44 ask8607400158 追問

能不能藥物保守治療幾天呢,還有生育要求,怕以后有影響

2022-06-20 16:56醫生回答:

殘留比較大,一般服用藥物效果不明顯。具體情況需要根據面診醫生的醫囑處理,這種情況建議是清宮或者做宮腔鏡。

2022-06-20 21:55 ask8607400158 追問

第一次就是做的宮腔鏡手術人流,再做就是二次手術了

2022-06-21 06:41醫生回答:

如果殘留比較大,還是需要手術治療的,沒有其他方法可以進行。

李桂蓮
李桂蓮 聊城海吉亞醫院   副主任醫師 擅長: 孕期指導,孕期保健,早孕診斷,先兆流產,避孕,產后 幫助網友:36868稱贊:40
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2022-06-20 16:27:46 我要投訴

      做完人工流產已經快一個月了,你現在才復查彩超,里面還有一定的殘留,也可能是積血引起的。先吃點藥物看看,可以做清宮手術,不用做宮腔鏡的。如果實在不想做的話,可以檢查一下HCG,小于1.2,用點黃體酮看看能不能排出來。
      以上是對“人流后b超結果醫生說要清宮”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-06-20 16:29 ask8607400158 追問

hcg18.2

2022-06-20 16:31醫生回答:

還沒有降到正常,這個應該清宮的。應該是有殘留,現在應該已經積化了。

2022-06-20 21:39 ask8607400158 追問

清宮不用宮腔鏡,創面不會更大嗎

2022-06-20 21:41醫生回答:

不會的,做宮腔鏡花的錢比較多。

2022-06-20 21:55 ask8607400158 追問

錢倒是沒關系,只想把傷害減到最小,第一次人流就是宮腔鏡手術,現在結果又有殘留

2022-06-21 01:55醫生回答:

嗯,你如果實在擔心的話,那就做宮腔鏡檢查,這樣還比較好。

付榮
付榮 大城縣中醫醫院   副主任醫師 擅長: 陰道炎,月經異常,盆腔腫物,孕期檢查,優生優育咨詢 幫助網友:45170
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2022-06-20 16:30:01 我要投訴

      到了快來月經的時候了,宮腔內還是有殘留大夫讓吃了三天的米非司酮,建議宮腔鏡治療是可以的,如果保守治療不成功,在清宮這樣時間拖得太久了,容易導致炎癥或者是出血過多,所以要盡早治療。

2022-06-20 16:34 ask8607400158 追問

二次清宮創傷太大,而且還有生育要求,想問下有沒有可能是積血或者子宮瘢痕未脫落好的情況呢,是殘留的可能性很大嗎?因為做的宮腔鏡人流其實應該是很好操作的,有點經驗的都會清干凈吧

2022-06-20 16:39醫生回答:

二次清宮對身體可能會有一定的傷害,但一般不會太大。初步考慮就是宮腔殘留了。

2022-06-20 21:57 ask8607400158 追問

我想先吃幾天米非司酮,和益母草膏,以及生化顆粒,和消炎藥試試藥物促排可以嗎?二次傷害太大了,經過第一次手術感覺身體差了好多,而且還有生育要求,現在身體都還沒恢復

2022-06-20 21:59醫生回答:

可以先試試看看。

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