請問腦栓塞會導致頸內動脈和大腦中動脈的狹窄嗎？謝謝
健康咨詢描述： 您好醫生，患者39歲、女，突發急性多發性腦梗，第一次發病，發病前無任何癥狀。mra報告提示為頸內動脈的輕中度狹窄和大腦中動脈的見狹窄，想了解一下上述兩處大血管的狹窄，有沒有可能是腦栓塞導致的？腦栓塞會導致頸內動脈的輕中度狹窄和大腦中動脈的見狹窄嗎？麻煩大夫，多謝。患者目前檢查已經排除是動脈粥樣硬化和血管炎導致的顱內大血管狹窄。謝謝。
圖片涉及用戶隱私，只有用戶本人才能看到。
其他類似問題
醫生回復區
你說的腦栓塞也就是這次的腦梗死，是腦組織缺血壞死了一塊。頸內動脈和大腦中動脈是供應腦組織的大血管。打個比喻：腦子就像麥田，腦血管就是給麥田澆水的河溝，腦梗死就是因為澆不上水而旱死的麥苗。所以是因為腦血管狹窄導致了腦梗死。而不是你說的腦栓塞導致了頸內動脈和大腦中動脈狹窄。
是的醫生，患者是因為頸內動脈的輕中度狹窄和大腦中動脈的見狹窄，導致的急性多發性腦梗。但是想排除一下病因，是什么原因導致的上述大血管的狹窄呢？目前患者經過全身血管檢查已排除患有血管炎和動脈粥樣硬化。患者39歲、女，因有家族性心臟病遺傳病史，而且又是突發腦梗，想問一下這種大血管狹窄，能不能排除是由于心臟或其他部分產生的栓子，隨著血流，流入到顱內大血管中，導致的顱內大血管的狹窄？還是說體內其他部分產生的栓子，隨血流入到顱內血管，只會造成血管的閉塞或堵死？不會導致腦血管狹窄？想了解一下患者的腦血管狹窄，能否排除是體內其他部位產生的栓子而導致的？不知道體內其他部位產生的栓子，流入到腦部，是否也會導致腦血管的狹窄？麻煩大夫，多謝。
身體其他部位的栓子脫落導致腦血管的病變，不會出現狹窄，而是栓塞。也就是說栓子的直徑有多大，它就會堵塞直徑相同的血管。所以他這種多發的血管狹窄，不是栓子導致的。有一種疾病叫煙霧病，不確定她是不是這個疾病一個時期。
因為沒做照影，所以還確定不了煙霧病的特征。患者應該是頸內動脈的輕中度的狹窄以及大腦中動脈的見狹窄，導致的遠端血流灌注不足，而引起的急性、多發性腦梗。現在確定的是患者肯定是一個大面積的腦梗，腦梗的范圍是整個右側的中動脈供血區，而且排除血管炎和動脈硬化所導致的腦血管狹窄。因為患者是突發疾病，發病馬上引起中動脈供血區的大面積腦梗，說明患者起病急，而且側枝循環代償不好，否則不會沒有右任何征兆第一次就發生大面積腦梗。所以才會考慮會不會因栓塞導致的腦血管狹窄？您的意思是栓塞只會引起腦血管的急性閉塞，不會導致頸內動脈或大腦中動脈的急性狹窄的對吧？麻煩大夫，確定一下，謝謝。
對，是這個意思。您這個片子雖然拍的不是很清楚，但是我看她的梗死并不是說大面積腦梗死，而是多發的腦梗死，放射冠、基底節，梗死部位是關鍵的功能區，所以癥狀可能會比較重。
給您發一下靜脈溶栓前和溶栓后24小時的dwi就知道了，溶栓前的多發性腦梗，應該是大面積腦梗的超早期特征對吧？？麻煩大夫。
對。溶栓后這個片子確認是大面積腦梗死，還有梗死內出血。
您好，根據您的情況來看，這個有可能是由于腦血栓導致的，也有可能是由于血管硬化。先天性發育不良都會影響的，如果有癥狀的話主要就是先打點滴，配合活血化瘀的藥物治療，平時要注意體質低鹽飲食，不要吃油膩高脂肪高膽固醇的食物。
您好醫生，患者經過全身的血管檢查，目前已排除是動脈硬化和血管炎導致的頸內動脈輕中度狹窄和大腦中動脈的見狹窄。患者女性、39歲，家族有遺傳性心臟病。想了解一下，如果體內其他部位產生的栓子，流入到腦血管里，會導致腦血管的狹窄嗎？或者說上述腦血管的狹窄，會不會是由于體內其他部位，例如心臟，所產生的栓子，隨血流流入到顱內內血管，所導致的狹窄？想排除下病因，了解一下這種大血管的狹窄，會是腦栓塞導致的嗎？還是說腦栓塞只會導致腦血管的閉塞和堵死，并不會導致大血管的狹窄？麻煩大夫，多謝。
血管狹窄，這個有可能是由于先天性發育畸形導致的。
是的醫生，這個是不排除的。但是有沒有可能是體內其他部位的栓子脫落，隨血流流入到腦血管，導致腦血管的狹窄呢？謝謝。還是說腦栓塞只會引起血管的閉塞？不會引起血管的狹窄？多謝。
栓塞一般是急性閉塞，但是如果是你有狹窄的話，不排除是有其他疾病，比如說血管炎或者是一些其他的因素導致這么年輕出現了狹窄。
嗯，明白了。就是說栓塞只會導致腦血管的急性閉塞，不會導致腦血管的狹窄。患者是腦血管狹窄引起的腦梗，可以排除是體內其他部位產生的栓子流入到腦血管里，應該針對血管的原位病變來查找腦血管狹窄的病因。對嗎醫生？謝謝。
是的。可以這么理解。
疾病百科| 動脈粥樣硬化
溫馨提示：
不要讓病人獨宿，老年病人最好不要獨自外出。
相關文章
您可能關注的問題
醫生在線免費咨詢
