你好，患者65歲男性，從他的顱腦核磁共振報告來看，以前是做過手術的，而且存在腔隙性腦梗死，老年腦，顱內血管硬化等相關的改變。抽搐有很多原因，但是也不能完全排除癲癇發作，建議你再觀察一段時間，看看神經內科的主治醫生怎么說，不要著急。

      患者有突發暈厥抽搐的疾病癥狀，同時也有腦部手術病史，這種情況首先是需要考慮一個癲癇發作，普通的腦電圖一般在患者不發作的時候檢測不出來腦部的異常放電情況。這種還是要到專業的癲癇專科醫院進行系統的疾病檢查，例如24小時動態腦電地形輪廓圖檢查，明確病情是否是癲癇發作后，再進一步的對癥治療。