病情分析：
      你好！根據病情描述有高血壓的病史，經過用藥治療后，血壓基本在正常范圍。根據冠狀動脈造影檢查的結果，目前存在三支病變，輕重程度不同，最嚴重的完全閉塞、還有70%，80%的狹窄。這種情況有可能導致心肌嚴重的缺血。狹窄的血管也容易隨時堵塞。主管醫生會根據患者的病情和檢查的結果決定一個合適的治療方案的，聽醫生建議吧。平時注意低鹽，低脂肪飲食，不吃油脂類食物，油炸食品，動物內臟。戒煙戒酒，避免勞累，緊張熬夜等導致病情。還需要規律服用冠心病的藥物治療。
      指導意見：
      

      根據你描述的情況和上傳的圖片看，去年老人查出患有高血壓，用藥后血壓正常，做了冠脈造影，冠狀血管堵塞70~80%，出現嚴重的冠脈狹窄，按理說應該做支架治療，可是病人有沒有什么臨床癥狀，確實非常為難，建議咨詢你的主治醫師
      

      從心臟的冠狀動脈血管造影來看，有一支血管是堵塞的，而且右側的冠狀動脈血管狹窄也達到了70%。這種情況對于那一只堵塞的血管好，能通過支架疏通。這樣可以保證心臟的血液供應。平時要注意長期吃他汀類調血脂藥和阿司匹林。
      以上是對“請問這種情況一定要做支架嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      這個如果有嚴重的狹窄的話，肯定還是建議做手術可能會更好一點的，否則的話它容易引起一個心梗的，這是風險性非常高的，所以建議還是聽醫生的交代吧，盡快的放支架治療，這樣可能會更好一點