指導意見：
      必須排除病毒性肝病、酒精性肝病、非酒精性肝病等。免疫性肝炎必須檢測抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗線粒體抗體等指標。如果仍然不能確診，建議再進行肝穿，畢竟肝穿是創傷性檢查。
      

      那您的這種情況已經做相關檢查或者去醫院了，就要配合醫生做相關檢查，有的時候做一些肝穿刺，是不是有些肝這就是病變，而且有一些肝部疾病，有很多是需要進行一些調理的，一些免疫性的可能會更嚴重一些。
      

      如果出現右上腹的疼痛這種情況為了查明原因需要做肝穿刺，一般肝穿刺主要是做病理檢查的檢查一下是否有炎癥，是否有惡性細胞。另外檢查一下是否是自身免疫性疾病導致的疼痛，因此需要多方面的檢查的
      
      以上是對“自身免疫肝病和肝穿刺”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，依據你的描述，如果是自身免疫性肝病的話，一般情況下是需要做肝穿刺來進行診斷的，因為肝穿刺做病理之后可以確定肝臟疾病的性質和程度。建議不要擔心，保持良好情緒，在此期間，聽取當地醫生的指導意見，進行積極治療。