類風濕指節變大且伴隨疼痛或腫脹等癥狀時，應及時到醫院進行檢查，可在醫生指導下，根據疾病的嚴重程度進行用藥治療，通常治療類風濕的藥物有消炎類藥物、糖皮質激素等，如布洛芬緩釋片、地塞米松等；植物類藥物也可以緩解或改善關節疼痛癥狀，如雷公藤等。另外，還有一些抗風濕的藥物或生物制劑等也可以治療類風濕，如甲氨蝶呤，依那西普等。平時盡量避免使用冷水或使關節受涼，可以多按摩或活動關節促進血液循環，幫助緩解指節疼痛癥狀。
      

      這個主要是考慮是不是診斷了類風濕性關節炎的，一般是考慮非甾體抗炎藥的，免疫抑制劑及激素治療的。結合病情發展的不同程度的選擇合適的藥物，需要去醫院檢查看看用藥的。
      

      這種情況的發生是由于類風濕性關節炎所導致的關節畸形，目前已經有明顯的疼痛，可以使用改變病情，抗風濕藥與糖皮質激素同時進行治療，一般情況下改變病情抗風濕藥可以選擇甲氨蝶呤，糖皮質激素可以選擇地塞米松或者是潑尼松，同時還可以加用非甾體抗炎藥，比如美洛昔康。
      
      以上是對“類風濕，指節變大，伴隨疼痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！