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小兒肺炎,長期咳嗽未愈

男 | 5歲 2022-05-08 15:04:00 3人回復 來自

健康咨詢描述: 小兒今年五歲半,春節后上呼吸道反復感染,吃藥后(抗生素及抗病毒藥)癥狀緩解,但仍有輕微干咳,受涼后上呼吸道又發炎,多次反復,時至今日干咳不好。上星期用藥:阿奇霉素及小兒肺熱咳喘口服液,清宣止咳顆粒,用藥一星期后未見效,改為輸液:阿莫西林克拉維酸鉀,維生素,葡萄糖,氯化鈉,兩天后未見效。又在另一醫院輸液:用藥頭孢呋辛鈉,氯化鈉,葡萄糖,維生素。同時口服:藍苓口服液,孟魯司特,現已兩天,不見效果。小兒雖然干咳,但精神好,能吃,能睡,照常上學。 主要是時間太久了,想了解這是什么病,我區醫生通過血常規,X片,支原體檢查,說是肺炎,又確定不了肺炎種類。我們想知道按病理分是什么性質的肺炎?按病因分是病毒性肺炎還是細菌性肺炎或其它分類肺炎?

醫生回復區

周曉雪
周曉雪 太原市第九人民醫院   副主任醫師 擅長: 嬰幼兒肺炎、哮喘、癲癇、嬰幼兒腹瀉、腦炎、兒童保健 幫助網友:40914
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2022-05-08 15:15:45 我要投訴

      你好,你家寶寶咳嗽,做了檢查是肺炎,輸液治療兩天沒有效果,這個是不能著急的,一般肺炎輸液治療效果好,大概四五天后才會出現比較明顯的效果。繼續輸液治療,要徹底治愈需要十天到半個月的療程。。要確定肺炎的類型,需要把這些檢查結果都發過來讓醫生看一看。

2022-05-08 15:23 ask9460903490 追問

我們想知道按病理分是什么性質的肺炎?按病因分是病毒性肺炎還是細菌性肺炎或其它分類肺炎?

2022-05-08 15:29醫生回答:

就是支氣管肺炎。單純血常規結果并不能確定是病毒性肺炎還是細菌性肺炎,呼吸道感染時間太久了,也用過藥治療過,即使細菌性感染,化驗有時候也可以反應不出來,可以按照上述方案進行治療。還需要抽血查一下支原體抗體,注意支原體感染引起的支氣管肺炎。

2022-05-08 16:11 ask9460903490 追問

您好,支原體檢查為陰性。

2022-05-08 16:14醫生回答:

支原體陰性,可以繼續按原方案治療

2022-05-08 17:12 ask9460903490 追問

醫生您好,我通過百度搜索了解,中性粒細胞百分比下降,LYM淋巴細胞比率上升,是體內存在病毒,在接下來的輸液中是否要加抗病毒的藥?還有一個,現在輸液中抗生素是用頭孢呋辛吶好還是阿莫西林克拉維酸鉀好?謝謝解答。

2022-05-08 18:20醫生回答:

中性粒細胞比例低、淋巴細胞比例高,對于成年人來說,是存在病毒性感染,對于六歲以內的寶寶來說,就是正?,F象,六歲以內的寶寶正常情況中性粒細胞比例低,淋巴細胞比例高,這個是他們末梢血的特點。再說詳細口服藍芩口服液治療,這個中成藥就有抗病毒作用,沒有比較加西藥的抗病毒藥?,F在就是頭孢呋辛就可以,不要換來換去的,與阿莫西林作用差不多。

邢玉鳳
邢玉鳳 佳木斯市婦幼保健院   副主任醫師 擅長: 兒童肺炎、支氣管炎、支氣管哮喘、慢性咳嗽、川崎病、 幫助網友:45954
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2022-05-08 15:19:01 我要投訴

      孩子出現持續干咳,這個檢查的結果,有肺炎,那應該考慮住院治療幾天的,平時盡量是注意做好護理,不能著涼,不要吃帶有刺激性的食物,干咳可以適當的吃點氫溴酸右美沙芬口服液,這個能夠起到治療的作用。
      

黃小瓊
黃小瓊 巴中市中心醫院   主治醫師 擅長: 擅長小兒呼吸內科和小兒神經內科常見病及多發病等。 幫助網友:28958
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2022-05-08 15:19:46 我要投訴

      出現肺炎的這種情況就會出現這樣的癥狀的。肺炎的這種現象應該輸液七到十天才是可以的。這種情況應該是存在細菌性肺炎的這種現象。除了輸液以外還要加強輔助的吃一些藥物來進行綜合的治療。多喝一些溫開水。
      以上是對“小兒肺炎,長期咳嗽未愈”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-05-08 16:30 ask9460903490 追問

支原體檢查報告為陰性,想問通過這些檢查和片子可以判斷小孩肺炎是細菌性的還是病毒性的或者其它種類的嗎?區醫院是按細菌性肺炎治療。

2022-05-08 17:58醫生回答:

應該是細菌性的。

疾病百科| 肺炎

掛號科室:呼吸內科

溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎癥??捎杉毦?、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發熱[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療
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