根據您描述的情況，目前看殘留物比較小，考慮是宮內的積血塊，可以喝點益母草和新生化顆粒，進一步促進子宮的收縮和修復，不需要清宮，注意休息，半個月一個月能盡量避免性生活和洗盆浴，作息規律，飲食均衡，促進早日康復。
      

      根據提出的問題藥物流產成功以后，如果宮腔內沒有殘留就沒必要進行刮宮，主要是流產后注意陰道流血情況，如果流血不多就說明宮縮好，宮腔里沒有殘留，必要的情況下可以做腹部彩超來進行檢查做的彩超有血塊，可以服用益母草沖劑或者血府逐瘀膠囊來進行治療。
      

      你的彩超來看，宮腔內見范圍約1.3×0.67厘米的偏強回聲區，但內部沒有明顯血流信號，說明是凝血塊。可以口服活血化瘀藥或者口服中成藥，如五加生化膠囊，益母草顆粒等促進凝血塊的排出，不需要再次清宮。
      
      以上是對“藥流成功后還需要刮宮嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！