您好，如果有腹痛腹脹，合并有大便便秘，考慮是與胃炎一般消化不良有關系。可以進一步檢查看看，查查血常規血沉，胃鏡檢查，查查幽門螺旋桿菌檢查，明確診斷后再中西醫藥物結合對癥治療。還可以吃中成藥摩羅丹配合吃四磨湯口服液對癥治療。

      引發排便困難原因很多，如飲食不健康，宜吃寒涼辛辣刺激性食物，精神壓力過大，情緒緊張，腸腔發生狹窄或腸管受到壓迫，某些藥物影響。平時要多吃新鮮蔬菜水果，增加粗纖維食物攝入，定時排便，不憋便。
      

      這種情況可能是胃腸道動力不足，吃這個藥可以改善胃腸道動力，所以會有好轉，可以進行繼續的調理治療，平時飲食也需要多吃蔬菜水果，補充纖維素，加強適當鍛煉，改善腸蠕動，再堅持用藥治療，一般就可以慢慢好轉一些。
      
      以上是對“最近這段時間拉大便很難拉的時候”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      根據你描述的情況來看，你所說的這個西沙必利片主要是全胃腸道促動力藥用于治療，一些消化不良，胃腸蠕動比較慢，引起來的便秘也有一定的效果。所以如果你便秘腹脹，吃這個藥是有效果的，但是不建議你長期吃，便秘的話還是要從飲食和運動上來進行調整和改善，多吃一些新鮮的蔬菜水果，多喝水，不要吃一些容易產氣的辛辣上火的食物，每天適當的運動運動，促進你的腸道蠕動。