牙齒出現疼痛的這種情況下，那么是存在蛀牙或者是牙髓炎這種疾病的可能的，這種情況下是需要到口腔科門診做專業的檢查的，比如說可以拍個牙片等相關的檢測來具體分析的，有必要的情況下是需要通過拔除的方式來進行治療的。
      

      指導意見：
      從圖片來看考慮牙齒有一顆應該是壞了。一定要及時去醫院做治療，有必要的時候進行輸液，抗炎治療，吃消炎藥，頭孢克洛膠囊。也可以吃阿莫西林膠囊的。有必要的時候可以拔牙。避免吃含糖量過高的食物。
      

      從你發過來的圖片來看，也就是說你內科是拔掉了還是說是自己脫落掉了半個，因為周圍也有紅腫，有可能就是炎癥，但是具體什么情況你需要詳細的描述一下，或者盡快的看一下牙科的醫生，你現在也可以用淡鹽水漱口，起到消炎的作用。
      
      以上是對“牙齒周圍疼痛，不知道是否是蛀牙。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！