腦癱是指患兒在出生前到出生后一個月內的時間造成的非進行性腦損傷,常引起的痙攣性癱瘓,部分還伴有智力、語言障礙以及其它方面的缺陷。腦癱自身的手術主要是解除肢體痙攣的手術、矯正畸形的手術,有些患者還可能因身體的其他疾病需要手術。腦癱患兒由于可能存在智力障礙,醫患交流有一定困難,要充分了解患兒的基礎狀況,注意是否合并其他先天畸形如脊柱側彎等,是否有癲癇等綜合評估。麻醉時如硬膜外麻醉時局麻藥經蛛網膜絨毛阻滯脊神經根,均可導致運動神經麻痹,雙下肢肌肉松弛,使SPR監測困難。麻醉若采用全麻氣管插管,但由于腦癱患兒氣道反射降低,返流誤吸風險增加,因此麻醉誘導越快越好。
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