這種情況的話應該是出現了精神分裂癥所產生的影響，這個我建議你最好的方式還是要到醫院做一個詳細的檢查，尤其是按照心理科醫生的診斷。應該是可以通過藥物來調理一段時間，比如說可以使用奧氮平或者是使用鹽酸舍曲林來調理這種情況。
      

      根據你描述的情況看，你目前這種情況確實像是精神分裂癥，所以你最好去當地的精神衛生中心就醫，讓精神科的醫生實際的面診一下，才好進一步的確診的，你自己一定多培養些興趣愛好，每當出現這些癥狀的時候，就找一些別的事情去做，用來轉移注意力，想傷害自己的時候可以去戶外活動，聽一些舒緩的輕音樂，找一些其他的事情來分散一下注意力，也可以在家里放一個沙袋或者是不倒翁，憤怒的時候想傷害自己的時候，用擊打沙袋或者是不倒翁的方式來宣泄。
      

      根據描述，本患者晚上會和腦海里的一個人對話，這是受幻覺、幻聽癥狀的困擾，它是神志錯亂引起的，主要病因是陰陽失調，臟氣不舒，腠理開闔失時，津液耗損，脾液運化不行，腦失濡潤而錯亂，建議給予中醫藥疏肝理氣，養心安神，生津化液，平穩陰陽等治療，以便早日回到正常的生活中來。
      
      以上是對“晚上會和腦海里的一個人對話”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！