指導意見：
      您好：您的情況多是便秘、內痔引起的，最好到醫院肛腸科檢查一下，做個直腸指檢，必要時做腸鏡，平日盡量不要吃辛辣刺激煎炸燒烤等易上火的食物，多吃蔬菜水果及潤腸通便的食物，多喝水，多運動，避免久坐，經常順時針按摩腹部，養成每天定時排便的習慣，保持大便通暢。
      

      根據身體出現排便困難的臨床情況，應該是脾虛或者是胃腸道菌群失調，消化不良，蠕動減慢以后引起的消化不良表現，可以通過健脾消食助消化，日常通便，促進胃腸動力的方法進行治療。
      

      青年男性患者，根據你目前的描述來講，考慮存在便秘，這種情況可以考慮口服乳果糖或者是麻仁軟膠囊或者是六味安消膠囊，通便治療后觀察病情變化，同時調整一下生活習慣，多食用一些水果蔬菜，適當運動鍛煉。避免辛辣生冷刺激性食物攝入
      
      以上是對“大便拉不出來大便拉不出來”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！