你出現心情不好，情緒低落，心煩對什么都沒有興趣，診斷為重度的抑郁癥，已經吃藥4年了。但是你感覺效果不是太好，像這種可以做個DNA檢查找敏感的藥物吃，其次可以配合無抽搐電休克或者是經顱磁刺激等物理的療法來治療，你想吃這個藥也可以的，你可以讓精神科的醫生實際的看一下，根據情況才可以吃藥，自己不要盲目的亂加藥的。

      從你所說出現這種心情抑郁而且是重度抑郁情況，已經使用藥物四年之久，現在可以使用米安色林配合著氯氮平，再加上養血清腦顆粒這三種藥物是可以達到有效的治療，所以說我建議你還是配合醫生的醫囑，最好是定量使用，不要過量也不要減量。
      

      抑郁癥是常見的精神心理疾病。表現為抑郁狀態或者抑郁發作，目前仍然存在一些抑郁情緒或者癥狀。目前對于智能治療，包括藥物治療和非藥物治療，例如MECT治療可以改善抑郁癥狀。文拉法辛作為雙通道抗抑郁藥，可以選擇早上服用。米安色林可以晚上服用，不僅改善睡眠，對改善抑郁情緒也有一定的療效。
      以上是對“心情不好，情緒低落，心煩”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      心情不好，對什么都沒興趣醫生診斷重度抑郁，已經用藥治療四年了，但你自我感覺效果不好，可以與其他藥物聯合使用，但是需要到醫院，在醫生指導下調整用藥，不能自己隨意加藥或減藥，另外，單純藥物治療效果不好的話，也可以配合物理治療和心理治療。