考慮急性牙髓炎的可能性大，如果那顆牙有齲齒，齲齒導致的急性牙髓炎的典型癥狀，第一夜間痛，第2冷熱刺激痛，第3自發疼，第4疼痛不能定位！需要盡快到醫院門診行牙體開髓引流治療了
      

      疼痛非常厲害的時候可以局部冷敷暫時緩解，可以適當的吃一些人工牛黃甲硝唑片，像這種情況您可以對著鏡子看一下，這顆牙齒如果有齲齒牙洞，出現劇烈的疼痛，而且尤其晚上疼痛比較明顯的話，考慮是急性牙髓炎，建議最好及時去當地公立醫院口腔科開髓引流減壓可以立刻止痛，并進行抗炎治療，整個臉都腫的話，建議配合吃點消炎藥，如果沒有藥物過敏史的話，可以吃點像頭孢或者羅紅霉素一類的。
      

      牙齦腫痛，晚上比較嚴重，可以服用止痛藥，比如布洛芬進行止痛，也可以用冰敷的方式進行止痛，平時要多注意口腔的衛生，注意飲食清淡，避免食用辣椒類的食物，避免食用刺激性的食物。
      
      以上是對“牙齦腫痛晚上嚴重如何止疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！