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有問必答網心理健康科 → 最近睡眠不好,有焦慮癥病史

最近睡眠不好,有焦慮癥病史

女 | 32歲 懸賞3個健康幣 2022-04-17 13:12:21 3人回復 來自

健康咨詢描述: 之前得過焦慮癥,已經控制好了,一年多停藥。剛停藥半個月,生氣了。想事情太多。導致失眠,已經一個多月睡眠不正常,目前在喝中藥和吃安眠藥調理,三種安眠藥,其中有半片阿普挫倫,其他不知道。我想知道如果再效果不好我打算吃米氮平了,因為之前吃過的抗抑郁藥里就有這個,我知道這個對睡眠有幫助。就是想問下打算吃米氮平的時候需要跟安眠藥隔開時間嗎?比如說我今晚吃了安眠藥。那明晚能把安眠藥直接停掉然后直接換成米氮平嗎?

醫生回復區

鄭志君
鄭志君 遼寧省朝陽市中心醫院   副主任醫師 擅長: 1.腦器質性疾病、軀體疾病所致精神障礙。2.精神活 幫助網友:65718
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2022-04-17 15:27:08 我要投訴

      最近睡眠不好,有焦慮癥病史。可以換藥。因為在用藥上沒有什么更好和更有效,只有適合自己的才是最好的。焦慮癥出現的失眠要控制好焦慮情緒,輕中度的焦慮癥需要藥物治療和心理疏導。
      

梁龍騰
梁龍騰 棗莊市立醫院   副主任醫師 擅長: 精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙、軀體形式 幫助網友:75552稱贊:3
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2022-04-17 15:39:00 我要投訴

      你這種情況不要自己盲目的吃藥,一定要讓睡眠科的醫生實際的看一下并且做視頻腦電圖,對你失眠的情況進行全面的了解,根據具體的癥狀來選藥,比方說你如果是入睡困難的話,可以適當的吃唑吡坦,如果是早醒可以吃曲唑酮,如果是焦慮導致的,那就吃治療焦慮癥的藥,再配合助眠的藥。

2022-04-17 15:54 ask33726491bc 追問

沒有盲目用藥,我也不敢自己瞎用藥啊,看的中藥,他對失眠有一套,不過換了幾種安眠藥效果對我都一般般了,我在想如果是焦慮引起的,那安眠藥是不是根本不治本啊,這樣的情況下換成米氮平,因為之前吃過嗎,我是想問是可以直接換還是說需要跟安眠藥間隔開幾天,讓安眠藥代謝幾天再吃,這么個意思。我想多聽幾個醫生的意見,僅此而已

2022-04-17 15:56醫生回答:

你這種情況吃治療睡眠的藥,如果剛開始吃的話,那你就再持續吃一周左右,因為好多的藥物并不是說立竿見影的,是需要有一段的過程使血藥濃度,達到一定程度以后才有治療效果的,如果你已經吃了很長時間依然沒有效果,那你可以直接的換藥,最好是配合一定的抗焦慮的藥和助眠的藥一起吃,效果可能會好。

2022-04-17 15:58 ask33726491bc 追問

像阿普挫倫之類的,吃久了會成癮不好斷了嗎

2022-04-17 15:59醫生回答:

這些藥物你想停的話,慢慢的停是可以停掉的,不可以突然的全部的停掉,是需要逐漸減量停藥的。

2022-04-17 16:04 ask33726491bc 追問

好的,知道了,再多問一句,如果效果不好,我換抗抑郁藥的話,你給推薦個對失眠好的吧,副作用小的。我家里有米氮平,文拉法辛,黛力新,我這情況吃一種行嗎,比如米氮平,

2022-04-17 16:06醫生回答:

你家里有米氮平的話,你就可以服用米氮平的按照說明書吃就可以的。

高新
高新 聊城市第四人民醫院   主治醫師 擅長: 擅長精神科常見疾病,對精神分裂癥和雙相情感障礙經驗 幫助網友:733
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2022-04-17 19:19:22 我要投訴

      最好去當地醫院找精神專家幫你調整下藥物,畢竟是藥物都有副作用的,不要隨便服藥。如果直接米氮平可能睡眠改善不理想,可以安眠藥和米氮平一起吃,待睡眠改善了再慢慢停服安眠藥
      
      以上是對“最近睡眠不好,有焦慮癥病史”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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掛號科室:精神心理科

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