不排除內痔出血的可能性，需要進一步行肛門鏡檢查確定病情的情況后及時治療，用太寧栓塞肛門治療觀察出血的情況，效果不好的話還需要及時醫院檢查后行手術治療緩解癥狀，術后換藥對癥治療緩解癥狀，避免癥狀加重，出現其他并發癥的可能性。
      

      您好！可以去醫院檢查的。如果是排便后肛門撕裂樣疼痛伴便鮮血還是首先考慮肛裂引起的。保守治療可以外用痔瘡膏及肛內用痔瘡栓治療。主要是保持排便通暢不要干燥了，另外禁食辛辣食物，便后溫水坐浴。如果保守治療無效及時就醫。
      

      你說的這種情況，建議最好到醫院里去檢查一下，如果是肛裂的話，建議一定要保持大便不干燥，大便之后清洗肛門，然后涂上紅霉素軟膏。估計很快就會好了，如果實在效果不好的話，可以考慮手術治療的方法。現在來月經也可以檢查的。
      
      以上是對“痔瘡，便血，上廁所很痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！