指導意見：
      您好：上消化道出血的黑便是柏油樣黑便，您描述的情況及提供的圖片應該是吃菠菜引起大便發黑的情況，屬于正常的生理現象，主要是由于菠菜中富含有豐富的鐵元素，鐵在腸道內與硫化氫結合從而會導致出現大便發黑的情況，不要過于擔心，您可以觀察看看，一旦停止食用大便會恢復正常顏色的。
      

      患者身體在沒有出現別的癥狀前的情況下，首先考慮是因為食用菠菜的原因，因為菠菜含有鐵元素，會導致出現大便發黑的情況，一般情況下停止食用菠菜之后，癥狀就會逐漸消失，建議患者觀察近期兩天大便的顏色，如沒有改善，請盡快前往醫院就診檢查。
      

      這樣的大便可不是發黑，那是跟吃菠菜有一定關系，如果不放心的話可以做一個糞便常規查一下是否有隱血。如果有消化道病史的患者，應盡量多吃新鮮的蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性的食物。還要注意休息，適當的參加體育活動，提高免疫力。
      
      以上是對“大便有點發黑，是不是消化道出血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      如果患者沒有其他的不適的癥狀的話，那么的確有可能是因為吃菠菜所導致的這種黑便的情況，主要是因為菠菜里面一般含有比較豐富的鐵元素，而這些鐵元素如果在沒有消化完全的情況下，就有可能會導致黑便。
      

      從上述情況來看，大便雖然有些發黑，但并不一定是由于出血所造成的狀況。首先還要排除進食菠菜這種食物因素影響的可能。目前如果沒有其他不適，可以先暫時觀察并且停止食用菠菜，如果在2~3天后大便逐漸恢復正常，就應該不是出血；如果仍然有大便發黑則考慮出血的可能性。