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有問必答網傳染科肝病 → 肝科醫生回復乙肝患者

肝科醫生回復乙肝患者

女 | 52歲 2022-04-11 14:35:01 2人回復 來自

健康咨詢描述: 下圖是今年復查結果第一個圖是彩超單和病毒含量單一起拍的,肝彈性檢查這次沒做剛做半年多,彈性檢查值是正常的,彩超顯示實質性回聲增強,這是肝有慢性損傷了嗎?還是乙肝都會這樣?


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醫生回復區

黃永芬
黃永芬 哈爾濱市第六醫院   主任醫師 擅長: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 幫助網友:45049稱贊:2
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2022-04-11 17:56:29 我要投訴

      根據咨詢的問題,既往有乙肝病史。從發過來的檢驗報告單結果提示:肝功基本正常,但出現低密度脂蛋白偏高,提示有發生血脂代謝異常的風險。高密度脂蛋白增高是好事。乙肝病毒小三陽,乙肝病毒量DNA是1+01x10的4次方,病毒處于低病毒血癥期。超聲提示存在彌漫性病變。只要感染乙肝病毒,肝臟基本都會出現改變。如果年齡大于30歲以上,家族成員有肝硬化或肝癌病人,需要抗病毒藥物治療。

2022-04-12 07:18 ask79289764tc 追問

我們家沒有得肝病的,肝彈性檢查和甲胎蛋白都正常,醫生說彩超顯示實質性回聲增強是慢性損傷,說我符合抗病毒治療標準,我沒聽他的沒服藥,像我這情況不吃藥定期復查行不行?問題大不大?

2022-04-12 09:14醫生回答:

目前你不符合抗乙肝病毒藥物治療,定期檢查吧,一年至少查二次。

2022-04-12 09:24 ask79289764tc 追問

什么癥狀下必須抗病毒治療?年齡大點就要抗病毒嗎?兩個問題麻煩醫生回復下謝謝

2022-04-12 13:47醫生回答:

谷丙轉氨酶,谷草轉氨酶增高,肝臟超聲纖維化或肝臟彈性測定值大于9.7或肝臟組織活檢存在2級以上炎癥或纖維化。需要治療。與癥狀輕度沒有關系。

2022-04-12 14:10 ask79289764tc 追問

再次復查如果病毒還在升高,彩超還是維持現狀,肝功能甲胎蛋白肝彈性均正常的話,也不用抗病毒治療嗎?

2022-04-12 14:13醫生回答:

只要沒有家族史,肝功正常,沒有肝臟纖維化就不用治療。定期檢查。

劉春華
劉春華 聊城市人民醫院   副主任醫師 擅長: 狂犬病,乙型肝炎,艾滋病 幫助網友:32221
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2022-04-11 14:50:24 我要投訴

      指導意見:
      你好,你發過來的檢測結果,是慢性乙肝小三陽,肝功能結果基本正常,病毒量dna1.01E+04,病毒量是1.01乘以10的4次方,病毒有復制,有傳染性,彩超顯示的是慢性乙肝引起的,積極配合醫生服用抗病毒藥物進行控制,定期復查即可

2022-04-11 14:52 ask79289764tc 追問

彩超現在有沒有損傷?

2022-04-11 14:53醫生回答:

彩超有肝損傷就是慢性乙肝肝炎

2022-04-11 14:55 ask79289764tc 追問

現在是必須要吃藥了嗎?如果不吃藥3到6個月復查行不行?

2022-04-11 14:55醫生回答:

考慮低的年齡,最好服用抗病毒藥物進行控制

2022-04-11 14:57 ask79289764tc 追問

如果吃藥的話病毒含量會降低嗎?彩超的實質性回聲增強有損傷會變好嗎?兩個月都會麻煩回答下謝謝醫生

2022-04-11 15:00醫生回答:

服用抗病毒藥物病毒量會降低的,彩超實質性回聲增強不會好轉,但可以控制繼續

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現。部分病例有發熱和黃疸;少數病例病... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:轉氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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恩替卡韋分散片

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本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高...[說明書]

阿德福韋酯膠囊

阿德福韋酯膠囊

本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制活躍,并伴有...[說明書]

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