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有問必答網婦產科婦科婦科炎癥 → 胃印戒細胞癌有癌前病變嗎?

胃印戒細胞癌有癌前病變嗎?

女 | 48歲 2022-04-08 15:52:36 2人回復 來自

健康咨詢描述: 陳女士,48歲,2年來時有上腹部隱痛,未予重視,近五個月疼痛逐漸加重,自服胃舒平、去痛片等稍見緩解;三個月前持續胃痛、胃脹、嘔吐,食欲極差,并有便血和嘔血。 入院后體檢:左鎖骨上多個淋巴結腫大、變硬;肝臟腫大;兩肺可聞及濕啰音。胃腸透視發現胃壁僵硬,活動度小,B超顯示肝臟有多個大小不等強回聲團,雙側卵巢腫大;胃鏡檢查后活檢后證實為惡性腫瘤,臨床采用化療和營養支持療法。以后患者逐漸消瘦、貧血,腹脹及腹水,并出現發熱、咯血、咳膿痰及呼吸困難等癥狀,X線顯示肺部多發散在、界限清楚的圓形病灶,多靠近胸膜,之間可見散在模糊片狀陰影。經抗感染治療無效,入院后兩個月病人死亡。 解剖所見:身體極度消瘦,體重35kg,左鎖骨上淋巴結腫大,質硬,胸腹腔內均可見約1000ml淡紅色液體。 胃:大體胃壁彌漫性增厚,僵硬,呈革囊狀,如圖1,切面病變累及胃壁全層;部分與橫結腸粘連,粘連部分橫結腸漿膜及肌層局部灰白,質硬,橫結腸黏膜面未交明顯病變;胃周邊及大網膜等多處淋巴結腫大變硬并融合。鏡下:胃部腫塊由大小不等,形態不一的細胞組成,大部分細胞核偏位,胞漿內含大量粘液樣物,少量呈不規則腺腔樣結構,腺上皮細胞排列不規則,失去極向,核大小不一,可見核分裂象,大量細胞彌漫侵入粘膜下層、肌層及漿膜層。(圖2)。前述的多處腫大淋巴結鏡下病變類似,均表現為大部分正常淋巴結結構破壞,部分淋巴竇和淋巴組織中所見的細胞與胃部病變類似(圖3)。大網膜結節與胃部病變相似。 請問胃印戒細胞癌會有慢性胃炎之類的癌前病變嗎?還是就是印戒細胞癌發展了兩年呢

醫生回復區

路煒
路煒 聊城市人民醫院   副主任醫師 擅長: 妊娠期合并糖尿病,妊娠期高血壓 幫助網友:109070
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2022-04-08 16:23:36 我要投訴

      患有胃印絨癌這種疾病的話,那么一般的情況下有可能是存在一定的癌前的病變的,比如說有可能是現在一定的腹部不適或者是消化不良的癥狀,或者是食欲不振的癥狀,有可能和慢性胃炎,潰瘍性疾病有一些類似的這種臨床的表現,有可能會隨著病情的發展會出現嘔血黑便以及吞咽困難等一系列的癥狀的。
      

付榮
付榮 大城縣中醫醫院   副主任醫師 擅長: 陰道炎,月經異常,盆腔腫物,孕期檢查,優生優育咨詢 幫助網友:45170
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2022-04-08 16:16:45 我要投訴

      胃印戎細胞癌的病因目前還不清楚,但是胃癌的產生可能跟遺傳因素,飲食因素,感染方面的因素等有關系,所以慢性胃炎轉變成胃印絨細胞癌也是需要有一些其他的因素作為催化劑的。胃炎可能兩年的時間不至于發展成癌。
      

疾病百科| 貧血

掛號科室:血液內科

溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細胞容量測定較復雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學家認為在我國海平面地區,成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:老弱病后體虛的人群 常見癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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