主要考慮是屬于有痤瘡和內分泌失調有一定的關系，也有可能是上火引起，平常盡量不要吃辛辣熱氣的食物，可以涂擦阿達帕林凝膠，還可以用些抗生素藥膏比比如紅霉素軟膏，平常可以多用，金銀花菊花泡水喝，都是有改善的作用。
      

      按照你說的情況以及圖片觀察考慮，可能與年齡，飲食，居住環境，心情因素有關，內分泌紊亂引起的，毛孔內皮脂腺分泌旺盛，皮脂淤積出不來，刺激毛囊炎癥性改變形成的，建議多用溫清水洗臉，熱毛巾敷一敷，利于皮脂分泌出來就好了。少熬夜，多運動，保障睡眠，避免日光照射等。
      以上是對“臉上痘痘一直不好，大概一年多了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！