指導意見：
      病人的情況是多發性胸膜下結節，屬于良性病變，可能是既往得過肺結核或者是肺部感染留下的疤痕，情況不嚴重，暫時先不做治療，要密切觀察，定期復查。骨質輕度膨脹性改變，有可能是骨質疏松，可能是缺鈣造成的，可以補充鈣劑治療。多曬太陽，定期復查。
      

      檢查結果肋骨膨脹，這種情況不會有大的改變，不會發生腫瘤的，另外就是脂肪肝要減肥口服奧拉米特山楂丸等藥物，再個就是胸膜下多個實性結節，這個要復查的一般半年復查一次，到底這個性質是什么？會不會發生腫瘤的改變？要注意這個問題。
      

      根據你描述的情況和這個檢查報告單來看，雙廢的多發實性結節是需要每年定期的進行復查的，復查之后看一看這個結節有沒有什么變化，如果你不放心可以再進一步的做一個增強CT，看看這些結節有沒有強化，結合血液方面的檢查，癌胚抗原的數值一起來進行判斷。如果這些檢查我都沒有太大的問題，那么你一年做一次檢查就可以了，不用擔心。平時不要吸煙飲酒，不要熬夜勞累，多注意休息。
      
      以上是對“體檢報告查出來的問題，麻煩醫生看一下”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！