病情分析：
      你好。有高血壓的病史，目前服用降血壓藥物。血壓控制不滿意，建議做24小時動態血壓測定，了解清楚血壓升高的時段，還有血壓波動的水平，去醫院的心血管科就診，醫生根據血壓監測的情況、在原來用藥的基礎上再調整治療。一種藥效果不好時，可以聯合兩種甚至三種降血壓藥物來治療。化驗的結果甘油三酯和尿酸稍偏高一點，注意飲食吧，不要吃豆制品，海鮮類動物內臟和肉湯，不能吃油脂類的食物，油炸食品。失眠可以服用棗仁安神膠囊調理一下。睡眠不好也容易導致血壓的波動。
      指導意見：
      

      你好，年齡比較輕的人，低壓容易偏高，再者人睡眠不好更容易導致血壓不好，尤其舒張壓容易升高，這種情況第一調節睡眠，必要時可以口服藥物改善睡眠，另外也可以調整一下您的口服藥物，看一下目前應用的是什么藥，可以在心率允許的情況下加用美托洛爾或者將原有劑量加大。
      

      您好，根據您所描述癥狀來看的話，還有檢查結果的分析，主要還是有點高脂血癥啊，還得吃點降血脂的藥物進行治療，比如口服阿托伐他汀鈣，阿司匹林腸溶片。平時飲食上還得清淡一些，不能吃油膩辛辣刺激性的食物。建議您可以服用硝苯地平緩釋片，養血清腦顆粒，替米沙坦等藥物配合。
      
      以上是對“血壓高，吃降壓藥低壓下不來，失眠。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你有高血壓，低壓降的不理想，這種情況可以把你吃的藥物加量或者另外再加上一種藥，聯合治療就可能把低壓降下來了，那么，可以讓當地的醫生給你開藥，另外，你的檢查的血脂是高的，尿酸是高的，這個都要進行治療的。
      

      根據你描述的情況來看，如果平時血壓就比較高，吃一種降壓藥達不到有效的降壓效果，或者是說平時血壓控制的還可以，只是最近幾天血壓降不下來，那么有可能是最近勞累休息不好的原因導致的。如果最近一段時間吃降壓藥都達不到明顯的降壓效果，那么需要換藥或者是兩種降壓藥聯合的用藥。平時一定要放松心態，多注意休息，不要熬夜勞累。