智齒這個一般就是拔掉之后的這個會可能表現為有疼痛不舒服的癥狀的，這個一般都是需要根據檢查結果進行處理治療的，如果是有紅腫疼痛的，這個都是需要服用一些消炎藥，這個都是不能吃硬的食物的，這個都是會有一定的影響的
      

      根據你描述的情況，一般只需要將疼痛的牙齒拔除就可以了，上方的牙齒暫時可以予以保留，目前看上方的智齒生長位置并無明顯異常，并不一定會對周圍牙齒造成影響，具體需要聽取臨床醫師的意見，網絡診療供參考
      

      看你圖片上發的這個牙片的檢查結果，就是牙齒長歪了，這種情況需要進行拔除的，而且相對應的上面的牙齒也要進行相應的拔除，否則會影響咬合問題。那您現在已經出現了疼痛，這種情況建議及時的進行治療。
      
      以上是對“智齒是否需要拔上下兩顆”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！