指導意見：
      這個血塊白色的東西暫時不排除可能是孕囊排出的表現，目前多考慮是流產的癥狀。建議你及時去醫院進行B超檢查、血hcg檢查確定是否已經流產，如果流產B超可以看到子宮內是否還有殘留組織。

      圖片上面顯示的這種白色的東西有一點像子宮的脫膜組織，并不像絨毛樣的組織，目前停經49天，出血量多，應該去醫院做一下B超檢查，了解宮內的胚胎情況，如果胚胎沒有流出就應該做清宮手術，否則的話容易引起大出血情況的發生。

      平時月經準嗎？這之前做B超確診，宮內懷孕了嗎？，這個排出來的考慮是蛻膜，不像孕囊，孕囊應該是白色的，肉肉的，茸茸樣的，腹痛出血比較多，要去醫院查一下，看是否流干凈了
      以上是對“這是自然流產了嗎？怎么回事”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，依據你的描述，看了你發的圖片，這種情況有可能是發生自然流產了。建議不要擔心，可以口服消炎藥物，預防流產后的感染，盡快去醫院進行詳細檢查，做婦科B超并化驗孕酮和HCG，診斷清楚后聽取當地醫生的指導意見即可，一定要注意休息，避免受涼，注意保暖，合理膳食，禁忌辛辣。