你好，月經推遲和白帶異常是兩回事，首先說月經推遲，如果沒有性生活就不考慮懷孕的因素，月經推遲13天也應該考慮做催經治療，白帶中帶有血，假如始終出現在同房之后，考慮是接觸性出血，接觸性出血是宮頸出血，最好能夠做相關檢查，排除宮頸炎癥或者宮頸的病變。

      他說據你所描述的，如果平時月經周期正常，本月月經推遲13天，有性生活，如果沒有采取安全有效的避孕措施，可能與懷孕有關系，如果排除懷孕的話，那么月經推遲與精神情緒因素以及內分泌失調有關系，如果出現同房后出血，應該去醫院做一下婦科檢查，排除宮頸的病變。
      

      如果有性生活，月經推遲13天，你應該用晨尿做個尿妊娠測試，或者是去醫院抽血查個Hcg，排除懷孕的可能。如果每次性生活后都有陰道出血，應該去公立醫院婦產科檢查一下，做個宮頸液基細胞學檢查。
      
      以上是對“褐色白帶20天偶爾有新鮮血液”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你說的是目前月經推遲了，那你性生活有沒有安全的避孕措施呀？如果沒有采取安全的避孕措施下載不了，一定首先測試看一下是不是懷孕了，如果排除懷孕的時候呢，就是月經不調，同樣需要做一個B超檢查之后制定措施進行調整。