像這種情況的話，這個你最好是換一種藥物，但是我不推薦您減量，減量的話可能會產生抑郁的情況，更加嚴重，您可以使用鹽酸舍曲林，配合治療，或者是使用利培酮，確實長期使用藥物的話對身體造成影響比較大，但是能不減藥的時候盡量不減藥。
      

      你患有焦慮抑郁已經三年多了，現在吃了一個多月的文拉法辛緩釋片。目前時間太短，最好是不要減藥或者是停藥，因為本身春季很。容易出現病情波動或者是復發。所以最好還是在精神科醫生的指導下，繼續吃一段時間，如果你想減藥的話先逐漸的減少，比方說你可以減1/4片過一周沒有什么不舒適，各方面都挺好的話再減1/4片，用這種速度慢慢的減。
      

      首先由于你的病情持續時間長，治療時間還很短不建議隨便減少用藥量，以免控制住的病情復發，先堅持用藥，等疫情好點了去專業的精神心理醫院做在綜合性的復查，醫生會根據檢查結果指導用藥
      
      以上是對“我焦慮抑郁三年多了很痛苦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！